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广东海洋大学教学实验项目/活动安全风险评估表

广东海洋大学教学实验项目/活动安全风险评估表

项目/活动名称

 

项目/活动来源

 

项目负责人

 

联系电话

 

所在单位

 

单位负责人

 

实验室名称

 

楼名及房间号
 
(项目涉及的所有实验室房间)

 

实验室安全负责人

 

联系电话

 

可能存在的风险源(请在对应的方块内打

¨ 化学安全(剧毒、强酸强碱、易燃易爆、易制毒、易制爆)

¨ 生物安全               ¨ 用电安全

¨ 辐射安全               ¨ 气瓶安全

¨ 特种设备安全         ¨ 其他:                  

风险分析

上述危险源可能对人身安全、人体健康和周边环境带来的负面影响:

1.

2.

3.

……

拟采取的防护措施

1.

2.

3.

……

项目负责人/项目实施人承诺:

 

    本人对本项目(活动)存在的风险进行了全面评估,保证填写内容真实、准确、完整。

 

 

                                       签名:                          

所在单位审核意见:

 

 

                                             (单位公章)

                                     单位负责人签名: